. PEMBERITAHUAN IMPOR BARANG (PIB) BCR
Kuntar Pabean KAU Tan uap Peak Una OT Tilaar Ta 3
Nesor Pengajuan GOL 040083430 HAHA 490 Vouggal Pengajuan -
A. enis PIB DEL Biasa, 2. Berkala :
B. Jeais Impor Py] bintuk Ihpakai, 7. Sewentara, $ Pelayaran Segera, 9. Gabungan 1 &2
C. Cara Pempavnrin Vth, Biasy'Tuna, 2 Berkala, 3. Dengan Jamunan; 4, Lainya
D DATA PEMBER/TAHLAN
PENGIRIM Po Go No &Tg Pendalzian — Tukang SOMITE) 7
Nama, Alamat 1 : —4
MITSULSUSSAN PACKAGING CO.,LTD | Aa Penge 4:2 Laut :
33 AKASAKA, LOHGME, MINATO-KU, TOKYO, [078052 IG Nama Sarana Peapangka” & Na VepeElight dan Merdora Tw
Ta —-m—.EERAILSSS 0846 - DCA, Taiwan, Province OF ja Nama, Alamat IT Persian Sala TAMAN —
MLS BUSSAN PACKAGING CO. LTD 12 Pelabuhan Must Ken PUXB
BL AKASAKA, LC HOME, MOINATOARLL, TUK YO, (C22 41% Pelabuhan 9 ansit
H4. belabuhan Tujuan Yasjusg Perak IDTPE
IMPORTIR Me Tore No. OOPR D713 C7 “Fel 2345-2019
2. Ideulitas NPY TL GS [GA GSS OT D169 L1G 8 SG Ge lis Transekar "TA: ) Na. Tgl
13 Nama, Alamet PS MITSL INDGNESIA iya sat Ni
. pf Wee BSA WLP Tu
MENAILA DOWORAND INDONESIA, LAN PAT SL UNPT SI & LANTAI | He —seB JAW Ne rel
Mints-BILJAWB No. KULV922900165526 Tel 11-05-2015
Ny. BolT No. 001751 ral ag date
1 Statue M1 SAPI: #1202009 118 | Yes UOT: Sub: Gat! dons
"PEMILIK BARANG 14 Pemenuran Persya-ttan Fasilitas Iopor. 7 | “se
Ia tdentlas NPWP E089.119.4 959.050 | Preferens” Tarif Trsfonesia-Jazan (c1-ERA! To
38 Yama, Alat ve “i | SULINDONESIA UVAESLIINED $8 & ; | Catificate OF Origin CO) Tal 1243-2019 i MENARA BCAGKAND INDONESIA, PANTALSLLINT SIGE & LANTAT | saa io39 7199901968
S9 Tempat Perimttran TT
TPS CONTAINER lag rere (2 Sulut Pos [22.NoPaM: 7
Kop TS Dallar + Ao ana
& Kiwi Tn panas 613 040 | oe US Dollar be secon ba nie
7 Mama, A amat OF AWAN SAMLDERA LESTARI 3 Nutaa: CIF ISSA17 29 Ie Nilai Pitsan
IL PERAK BARAT NO) 43 SURABAYA 124 Asuransi NYDN, iy ca 1851729
& ONPPPIE ang: O42 [?5 Freight cop Rp 2,399,733 82209
Py Nomer Ghuran, den Tipe Peti Kemas, 2g faavak Jenis dan Mera] 29 Berat Komeiket 10 Bevat Bersii: (hy!
BGS BEdS av Feat FC, | SUPNUPaLet Mer 41,782.0009 Kan Gut
EITU-1842915 19 Feet FOL
BL 32 Pos Tami TT TN Keterangan 34. Taf & Faslas T5 Sumlah & "Fn, Nian Pabean
No - Utama Jenis Rarang, Mere, 7 pe, spesut kasi I- Fasilitas & No. Urut BM PPN BMT Jems Sat.ar, , ~ cons
2 wh [-Persyaratan & No rt -PPrBM Cuca Reta: Bers h (kgi Nia! we sis sal Gara poy Aremhahsan
+ Negass Asal Bare | BER “Iimili28 Kemasari i Istuh Tanpa
4. SEL UT i: Prefirgage Pei! BM - AOD | OOS LBS UT 2990
TACETATL VOW | reonesia-Japun (L-FPAL (a) a KGM/ Kilogram NTR
Dn BAIK & BARL - Rukan Lartas BRIO BB: 40,02 1.0000 Ke (BARANG BART. | UMY + SI GOUE PX? PaMet
"Japan U0 | fon es
! Pan IM ~
[ VR) 2885 e. Pemohon Banding menyimpan barang tersebut di gudang pihak ketiga hingga diminta oleh Pelanggan untuk dikirimkan
PT. HITACHI TRANSPORT SYSTEM INDONESIA NOU 9118
Ngoro Industrial Park Lot D2-2 Page "41
Lalawang Ngoro Mojokerto, Cate 29-Oct-19
Jawa Timur 61835 Indonesia Class Out WH
Surat Jalan
No Ordar ST tivo PO No DI No ETD ETA
OUTBOUNT a3 194103920 NOJ/19118 2911012018 = 30/10/2019
Distributor Code Distnoutor Nama
CIOs ~ Sh)-Surabaya WA (39)
Oelivery Cada Detvery Mame
02 Pe ojorono Tobacse
ATTN Mz Herry <ristarto
Del very Adress Transfer Name MITSULINDONESIA
Ji Wehid Hasy:m No 55 ( Ltara Matahari Dept Store ) Truck Type CON TAINER 46"
KUGLS Truck No 19299 LS YM 8477987
No tem Code tom Name Qty UoM Weight Remark
3.sv/20000 Acetate Tow
1 Lot No. 1517 Bale No.: 5801 - 5820 20 Bale 10,002 asvo0oo © Acetata Tow
2 Lot No. 1517 Bale No.: 5821 - 5840 20 Bale 9.990 bahwa sehubungan dengan pesanan PT Nojorono Tobacco, Pemohon Banding mengikat kontrak dengan PT Hitachi Transport
Halaman ke 43 dari 89 halaman. Putusan Nomor PUT-001282.15/2025/PP/M.VA Tahun 2025
PT MITSUI INDONESIA