bahwa atas Bukti Penerimaan Negara di atas telah Pemohon Banding sampaikan pada saat penyampaian Surat Banding yang dapat dibuktikan dengan:
a. Daftar Lampiran Surat Banding PPh Pasal 26 Masa Maret 2021 (pada halaman 16), dan;
b. Daftar Isian Surat Banding yang menginformasikan bahwa Surat Banding telah dilampiri bukti pembayaran pajak atas Pajak Penghasilan yang masih harus dibayar dalam SKPKB PPh Pasal 26 Masa Maret 2021;
bahwa berikut Pemohon Banding sampaikan tangkapan layar atas Tanda Terima Surat Banding, Daftar Lampiran Surat Banding PPh Pasal 26 Masa Maret 2021 (pada halaman 16), dan Daftar Isian Surat Banding:
Tangkapan Layar Tanda Terima Surat Banding/Gugatan atas Surat Banding PPh Pasal 26 Masa Maret 2021 (isi. SEKRETARIAT PENGADILAN PAJAK (7 Jalar Hayam Wuruk no 7, Jakarta Pusat 10120
J Telp.021 2980 6323, Fax. 021 2980 8344, situs: www.setpp.kemenkeu.go.id
TANDA TERIMA SURAT BANDING/GUGATAN
, Barary ;
Na Unt Nama Pemahon NPwP No Serat Permohonan | Ta'Sueat aan No. SKP Tgl SKF Na Keputusar Kobaratan Tol Kap
AT 2 3 4 5 6 7 s El 1 1
: Mean Witena tatanan Tenganan arnnan TE Inn, Tana Tenganan MN 6906 1/204/2 17055122 sebagaimana terakhir d data kar dalam Keputusan
2 PT Akashi Wakana Inoanesia '025198428-255200 ttsFIkawx2623 | certoo23 | Banding | Direktur Jerde-al Pajak Nomar KEP- anios/2022 | KEP-02287KEBPUWPAOT/2023 — 15-Aug-20:3
: O0O18MIKEB, 2 IK P.0703/2023 tanggal
4 , 14.1 2023
Keterangan: Jakarta 14 Never ber 2023
1 Formulir ini harap cicetak dan dibawa pada saat mengajukan suret bancing’gugatan. Petugas pgrema
2 Formulir isi dengan sdentites berkas yang oxan diajukan di loket untuk satu kal pengajuan hadi 4 P4
3 Hanya diis' berkas yarg jatuh tempo Ady >
4 Formulir 'a: cikiinkan bersamaan dengan pengajuan narror antiesa melalu! small atl
5 Bia bas yang tertera tidak cukup, dapat menarabat. baris sendiri meng ar kolo yang disediakan : Tan
+ Lrtuk Gugatan dan Bancirg atas SEKTKP, kolom 9 dan 10 dis sama a2ngan kolom i dan 8, “doy MA
Daftar Lampiran pada Surat Banding PPh Pasal 26 Masa Maret 2021 a 5. —— ee a i
Salinan Surat Keputusan Ksberatan Nornor KEP-
— . 02367/KEB/P/WPJ.0O7/2023 tanggal 15 Agusius Hardcopy &
Lampiran PB-O1 | 5023 tentang Keberatan Wajib Pajak alas SKPKB | Soficopy
PPh Pasal 26 Masa Pajak Maret 2021
Salinan Surat Keberatan Nomor 219/TIN- oe _ AWUIX/20202 tanggal 26 September 2022 tentang Hardcopy &
L piran PB-O2 pengajuan kebcratar aras SKPKB PPh Pasal 26 Softcopy
Masa Maret 2021
Salinan Surat Ketetapan Pajak Kurang Bayar Palak ~ardeopy &
Lampiran PB-03 Penghasilan Pasal 26 Masa Maret 2021 Nomor ~ pekan
0001/204/21/755/22 tanggal 30 Juni 2022 PD
Salinan Surat Keputusan Direktur Jenderal Pajak
Nomor KEP-00U18/ NKEl38/PJ/ KPP.O703/2023 Hardeo &
Larapiran PB-04 tentang Pembetulan atas Surat Keputusan Soften,
Pembetulan Secara Jabatan SKPKB PPh Pasal 26 ‘ raed
Musa Maret 2021
Salinan Surat Nomor Transaksi Penerimaan Negara Tardcapu &
Lampiran PB-0S | (NTPN) Nomor 2AC6C67MMDQLNSBO canggal 22 Soe PU , Juli 2022 copy
. —— ———m SEF
Salinan bermaterai Akta Perubahan Terakhir
Noznor OA Tanggal 04 Juli 2023 yang Fiardcopu &
Larupiran PB 0G mencantumkan bahwa perandatangaxr sura' ' So fteope banding adaiah salah satu nengerus Pemohon i is PU
Banding. !